Лапараскопия для гинекологии

Лапараскопия - щадящий метод

оперативного вмешательства

Лапараскопия для гинекологии
В современной медицине лапароскопия считается одним из самых щадящих способов хирургического лечения заболеваний брюшной полости.


Кроме того, она помогает выявить причины и провести детальную диагностику болезней, когда УЗИ бессильно. Лапароскопия мимы матки, кисты яичника, печени позволяет выполнить органосохраняющую операцию с минимальным воздействием на организм.


Суть лапароскопии: преимущества и показания


Лапароскопия – это прогрессивный метод диагностики брюшной полости и проведения операций. Главная прерогатива над классическим хирургическим вмешательством – малоинвазивность. В отличие от обычных операций, когда разрезы могут достигать и 30 см, во время лапароскопии делается несколько небольших отверстий диаметром до 1 см, что позволяет сохранить в целостности брюшные ткани. Выполняется манипуляция с помощью лапороскопа.


Он оснащен специальной оптикой и видеокамерой, за счет чего врач может контролировать ход операции, наблюдая за состоянием внутренних органов на специальном экране.

Во время этого процесса в одно отверстие вставляется специальная трубка, через которую брюшная полость наполняется углекислым газом. Эта манипуляция позволит четче увидеть внутренние органы. Затем в этот же прокол вставляется трубка с видеокамерой. Два остальные отверстия служат для проникновения специальных инструментов, которыми и выполняется операция. Обычно, при лапароскопии используется общий наркоз.

Лечение, проведенное таким способом, имеет ряд преимуществ:

  • Отверстия заживают достаточно быстро, не оставляя рубцов
  • Почти нет кровопотери
  • Возможность сохранить орган при удалении различных образований, тогда как обычна операция предполагает его удаление
  • После вмешательства пациент чувствует умеренную боль в области проколов, которая исчезает через сутки
  • Реабилитационный период очень короткий. Пациента выписывают через 2-3 дня
  • Работа кишечника и мочевика остается в норме

Данный метод сегодня применяется для лечения многих заболеваний. С его помощью чаще всего удаляют:

  • Кисты яичника, печени
  • Желчный пузырь
  • Паховые и пупочные грыжи
  • Аппендицит
  • Опухоль надпочечников
  • Образования в матке

Риски операции и противопоказания


Несмотря на щадящие характеристики данного метода вмешательства, существует противопоказания, при которых пациентам нельзя делать лапороскопию:

  • Аллергия на анестетики
  • При наличии воспалительных процессов
  • При почечной недостаточности
  • Болезни сердца
  • Нарушение мозгового кровообращения
  • Сильное ожирение
  • Беременность

Также в ходе операции могут возникнуть осложнения, вызванные, как халатностью пациента, так и ошибками врача. Кроме того, всегда существует риск неадекватной реакции организма на анестезию. Даже если определенное лекарство раньше воспринималось вами нормально, во второй раз оно может подействовать совершенно по-другому. Поэтому на качество анестезии следует обращать особое внимание.

 


Неправильное введение углекислого газа может привести к эмфиземе. Это скопление воздуха в органах и тканях, которое сопровождается сильными болезненными ощущениями. Если подобное произошло, врач применяет анальгетики для подавления симптомов. Кроме того, газ могут выкачивать с помощью игл, введенных в области шеи. При этом пациента располагают в позе Фовлера. После этих манипуляций применяются тонизирующие сердечно-сосудистые препараты. Если данные методы не увенчаются успехов, врач делает искусственную вентиляцию легких.

Сам пациент тоже должен ответственно отнестись к операции. Во-первых, имеет значение правильная подготовка:
  • За 5 дней до операции начать пить активированный уголь
  • Полностью отказаться от еды и воды за 12 часов до хирургического вмешательства
  • Сходить в туалет за час

Важно соблюдать все указания врача в первые сутки после операции: не нарушать постельный режим и быть аккуратным с катетером. Если он отпадет, возникает огромный риск попадания инфекции.

Диагностика

Помимо операций, лапароскопия применяется и для диагностики скрытых заболеваний. Как правило, во время такого осмотра применяется местная анестезия. Показания дли диагностики следующие:

  • Выявление причин бесплодия. Данный метод дает возможность детально осмотреть поверхность внутренних половых органов – матки, яичников, маточных труб и других органов
  • Детальный осмотр опухолей органов малого таза. Помогает установить границы образований и выявить наличие метастаз
  • При остром панкреатите дает возможность получить информацию об изменениях поджелудочной железы и о жизнеспособности органа.
  • Диагностика брюшной полости после огнестрельных, колото-резанных ран живота. Лапароскоп дает возможность увидеть повреждения внутренних органов, наличие кровоизлияния, воспалительных процессов
  • Диагностика желтухи. Дает информацию о причинах нарушения тока желчи.

15.06.2017