Кроме того, она помогает выявить причины и провести детальную диагностику болезней, когда УЗИ бессильно. Лапароскопия мимы матки, кисты яичника, печени позволяет выполнить органосохраняющую операцию с минимальным воздействием на организм.
Суть лапароскопии: преимущества и показания
Лапароскопия – это прогрессивный метод диагностики брюшной полости и проведения операций. Главная прерогатива над классическим хирургическим вмешательством – малоинвазивность. В отличие от обычных операций, когда разрезы могут достигать и 30 см, во время лапароскопии делается несколько небольших отверстий диаметром до 1 см, что позволяет сохранить в целостности брюшные ткани. Выполняется манипуляция с помощью лапороскопа.
Он оснащен специальной оптикой и видеокамерой, за счет чего врач может контролировать ход операции, наблюдая за состоянием внутренних органов на специальном экране.
Во время этого процесса в одно отверстие вставляется специальная трубка, через которую брюшная полость наполняется углекислым газом. Эта манипуляция позволит четче увидеть внутренние органы. Затем в этот же прокол вставляется трубка с видеокамерой. Два остальные отверстия служат для проникновения специальных инструментов, которыми и выполняется операция. Обычно, при лапароскопии используется общий наркоз.
Лечение, проведенное таким способом, имеет ряд преимуществ:
- Отверстия заживают достаточно быстро, не оставляя рубцов
- Почти нет кровопотери
- Возможность сохранить орган при удалении различных образований, тогда как обычна операция предполагает его удаление
- После вмешательства пациент чувствует умеренную боль в области проколов, которая исчезает через сутки
- Реабилитационный период очень короткий. Пациента выписывают через 2-3 дня
- Работа кишечника и мочевика остается в норме
Данный метод сегодня применяется для лечения многих заболеваний. С его помощью чаще всего удаляют:
- Кисты яичника, печени
- Желчный пузырь
- Паховые и пупочные грыжи
- Аппендицит
- Опухоль надпочечников
- Образования в матке
Риски операции и противопоказания
Несмотря на щадящие характеристики данного метода вмешательства, существует противопоказания, при которых пациентам нельзя делать лапороскопию:
- Аллергия на анестетики
- При наличии воспалительных процессов
- При почечной недостаточности
- Болезни сердца
- Нарушение мозгового кровообращения
- Сильное ожирение
- Беременность
Также в ходе операции могут возникнуть осложнения, вызванные, как халатностью пациента, так и ошибками врача. Кроме того, всегда существует риск неадекватной реакции организма на анестезию. Даже если определенное лекарство раньше воспринималось вами нормально, во второй раз оно может подействовать совершенно по-другому. Поэтому на качество анестезии следует обращать особое внимание.
Неправильное введение углекислого газа может привести к эмфиземе. Это скопление воздуха в органах и тканях, которое сопровождается сильными болезненными ощущениями. Если подобное произошло, врач применяет анальгетики для подавления симптомов. Кроме того, газ могут выкачивать с помощью игл, введенных в области шеи. При этом пациента располагают в позе Фовлера. После этих манипуляций применяются тонизирующие сердечно-сосудистые препараты. Если данные методы не увенчаются успехов, врач делает искусственную вентиляцию легких.
Сам пациент тоже должен ответственно отнестись к операции. Во-первых, имеет значение правильная подготовка:
- За 5 дней до операции начать пить активированный уголь
- Полностью отказаться от еды и воды за 12 часов до хирургического вмешательства
- Сходить в туалет за час
Важно соблюдать все указания врача в первые сутки после операции: не нарушать постельный режим и быть аккуратным с катетером. Если он отпадет, возникает огромный риск попадания инфекции.
Диагностика
Помимо операций, лапароскопия применяется и для диагностики скрытых заболеваний. Как правило, во время такого осмотра применяется местная анестезия. Показания дли диагностики следующие:
- Выявление причин бесплодия. Данный метод дает возможность детально осмотреть поверхность внутренних половых органов – матки, яичников, маточных труб и других органов
- Детальный осмотр опухолей органов малого таза. Помогает установить границы образований и выявить наличие метастаз
- При остром панкреатите дает возможность получить информацию об изменениях поджелудочной железы и о жизнеспособности органа.
- Диагностика брюшной полости после огнестрельных, колото-резанных ран живота. Лапароскоп дает возможность увидеть повреждения внутренних органов, наличие кровоизлияния, воспалительных процессов
- Диагностика желтухи. Дает информацию о причинах нарушения тока желчи.